Bel voor een afspraak - 076 50 41 808
Voor een mooi
en gezond gebit

Gezondheidsvragenlijst

Tijdens de eerste afspraak wordt de algemene gezondheid met u doorgenomen a.d.h.v. de gezondheidsvragenlijst. Sommige aandoeningen/ziekten en medicijnen kunnen van invloed zijn op de behandeling en soms is het nodig om de behandeling hieraan aan te passen. Dit is dus vooral belangrijk voor uw eigen gezondheid. Vanzelfsprekend worden uw gegevens vertrouwelijk behandeld.

Via onderstaand formulier kunt u zich aanmelden bij onze praktijk voor een eerste afspraak. Wij zullen contact met u opnemen om een afspraak te maken.